多囊卵巢综合征的10个认识误区(下)

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多囊卵巢综合征的10个认识误区(下)

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六:治疗主要是为了有个孩子,生育后就不用再治疗

多囊卵巢综合征表现形式复杂多样,可以从青春期影响到生育期,甚至一直影响到老年期。在生育期带来的影响常常是不孕、月经失调;在解决了生育的问题之后,我们需要关注的是代谢问题以及月经问题。如果生育后就置之不理,那么以后罹患糖尿病、心血管疾病,甚至子宫内膜癌的风险仍将高于普通人。因此,,多囊卵巢综合征是需要我们长期关注、长期管理的慢性病。多囊卵巢综合征的长期管理包括科学合理的生活方式、定期检查、制定合理的治疗方案,并根据情况适时调整治疗方案。长期管理需持续一生。


七:多囊卵巢即等同于多囊卵巢综合征

B超检查结果提示“多囊卵巢”,并不意味着就是得了“多囊卵巢综合征”。多囊卵巢指的是B超检查发现双侧或单侧卵巢上小卵泡≥12个,是一种影像学的表现;多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病,除了有上述B超上的表现外,还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高和(或)体重过重、血糖代谢异常等。多囊卵巢综合征的诊断标准为:①稀发排卵或者无排卵;②高雄激素的临床表现或高雄激素血症;③卵巢多囊样改变。以上三条满足其中两条,并且排除其他导致排卵障碍和高雄激素血症的疾病,即可诊断为多囊卵巢综合征。而有些排卵正常的女性,超声检查也可能提示卵巢呈多囊样改变。


八:月经规律就能排除是多囊卵巢综合征

月经规律并不能排除多囊卵巢综合征。虽然月经失调是多囊卵巢综合征患者最常见的临床表现,但仍有少数患者表现为月经周期规律,经B超监测排卵提示自然周期无排卵,这部分多囊卵巢综合征患者也需要促排卵治疗帮助其怀孕。

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九:没有生育要求,月经不调可以先不管它,等到要怀孕的时候再做治疗

多囊卵巢综合征对女性的危害不仅仅在于排卵障碍所致的月经不调和不孕,即使没有生育要求,也是需要治疗的。长时间不排卵、稀发排卵,子宫内膜长期处于增生状态,容易出现子宫内膜增生,严重者可能导致子宫内膜癌;糖/脂代谢异常进行性发展,可能导致糖耐量异常、高脂血症,若不加以干预,日后可能发展成为糖尿病、冠心病、肥胖等。等到要怀孕时,机体内环境紊乱,不利于受孕,这也是很多多囊卵巢综合征患者不孕、胚胎移植后难以着床、流产率较高的常见原因。


十:避孕药是激素药物,吃这类药物会使人发胖

对于有多毛、痤疮、月经量过多或经期延长,以及有高雄激素血症的多囊卵巢综合征患者,治疗常首选含有抗雄激素活性的避孕药(如达英-35)。大部分人服用避孕药后不会发胖,但不排除一小部分女性会有轻微体重增加。口服避孕药由人工合成的雌激素和孕激素或者单纯的孕激素组成,不会影响脂肪代谢。雌-孕激素可以导致水钠潴留,体内有少量多余的水和盐分不能有效排出,可能会导致轻微的水肿。目前有些新品种的避孕药所含的孕激素有对抗水钠潴留的作用,几乎不会导致增重,建议请医生处方。

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