手足口那些事,家长早知道,孩子少受罪!

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导语

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初夏来临,气温逐渐攀升,在满城飞絮的日子里,各种细菌病毒也悄然加快了活动的步伐。令广大家长最担忧,孩子最遭罪的手足口病正式进入流行高发期。

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来源:医学生

关于手足口病,新手爸妈们一定要提前了解有关知识,才能及时发现,正确判断,合理应对,让孩子少受罪


疾病概念先了解

手足口病——徘徊在孩子身边的恶魔,是一种由多种肠道病毒引起的传染病,且传染性强,多见于5岁以下儿童,抵抗力差的婴幼儿更容易被传染。每年4~10月是高发季节,潜伏期长达2~10天。

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相关症状记于心

初期轻症:起病较急,主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。消退后不留痕迹,无色素沉着。多在一周内痊愈,预后良好。


少数重症:少数患儿(尤其是小于3岁的婴幼儿)病情进展迅速,在发病1~5天左右会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,甚至危及到生命。相关主要症状有:持续高热(体温大于39℃),精神萎靡,肢体抖动,易惊,呼吸加快,冷汗,四肢发凉等。


Tip:手足口病早期症状的发热、咳嗽、流涕等与感冒类似,很容易被忽视,所以家长们一定要格外细心,如果孩子发热哭闹,流口水,手脚掌心出现水泡,一定要及时去医院检查。

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治疗方法要明确

一旦发现或确诊为手足口病,家长们千万不能大意,但也不必过于紧张,根据不同程度的症状,配合医生采取正确的治疗方法。


一般治疗:


由于传染性强,一定要注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。对于惊厥的患儿可选择抗惊厥药物,并且保持呼吸道通畅。同时要注意患儿生病期间的营养,促进身体恢复。


重症治疗:


1. 液体疗法:对于出现脑水肿、肺水肿及心功能衰竭的患儿,,应在脱水降压的同时限制液体摄入。如果患者出现休克和循环衰竭,则应在纠正休克、补充循环血量的前提下使用脱水药物如20%甘露醇、速尿等。


2. 血压控制:如果患儿出现血压升高、皮肤花纹、四肢发凉,应使用扩血管药物如米力农注射液,如果血压下降则应给予升压药及正性肌力药治疗。


3. 抗病毒治疗:对于病情进展迅速,症状为持续高热、精神萎靡、呕吐、全身无力、呼吸异常等,尤其是小于3岁的儿童,发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等,需及时就诊,对症进行神经系统受累治疗、呼吸循环衰竭治疗、恢复期治疗,不可耽误病情,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗。


常见的抗病毒西药有奥司他韦、利巴韦林、帕拉米韦等。其中,利巴韦林是目前所知的抗病毒谱最广的抗病毒药,而且已被证实可以抑制多种肠道病毒包括柯萨奇病毒A16、EV84、EV71、EV11等,并能部分灭活病毒,对于重症手足口病,不失为一个可选的良药。相比于以往的注射液、口服液,孩子既受罪副作用又大,最新上市的利巴韦林气雾剂可直接口腔给药,只需往孩子嘴里喷一下,药物就能直达口腔黏膜处,剂量小、起效快、局部浓度高,临床疗效好且不良反应小。

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