|必读|首个RCT试验证明低脂饮食能降低女性患乳腺癌风险

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|必读|首个RCT试验证明低脂饮食能降低女性患乳腺癌风险

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根据一项最新研究结果显示,低脂饮食且富含水果、蔬菜和谷物能降低女性乳腺癌风险。该研究还强调女性多吃水果、蔬菜和谷物有益于健康。该研究结果将在几周后举行的美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上正式公布。

美国临床肿瘤学会
American Society for Clinical Oncology

全球医生组织微信公共平台将实时报道美国临床学会(ASCO)年会上(5月31-6月4日)的亮点和创新突破资讯信息


研究人员表示,根据联邦政府资助妇女健康倡议的最新分析,研究人员完成了第一个随机临床试验,结果显示饮食可以降低绝经后妇女患乳腺癌的风险

既往的观察性研究没有衡量饮食与患乳腺癌之间的因果关系。因此,很难有一致性结论,有的说是相关性,但没有明确因果关系。

纽约西奈山医学中心乳腺外科主任Elisa Port认为该项研究结果令人振奋并为患者养成良好的饮食习惯提供了科学依据。与此同时,也是对一些女性的警示,她们应当如何做最好? 或期望幸运之神降临而维持自己的不良饮食习惯?

该项临床试验联合了40家临床研究中心,招募了4.8万名未患乳腺癌的女性。时间跨度是从1993年到1998年,这些女性参与者被随机分配到不同试验组。要么遵循她们的日常饮食,其中脂肪占每日平均卡路里32%;要么尝试将每日脂肪摄入量减少至20%卡路里,同时食用蔬菜、水果和谷物等(饮食干预组)。

根据项目负责人,Harbour-UCLA医疗中心洛杉矶生物医学研究所Rowan Chlebowski教授说,,虽然饮食干预组并未如期达到目标,他们设法将饮食干预组的脂肪摄入量降低到24.5%左右,实际上漂移上升至29%。

即便如此,该试验组人员的平均体重下降了3%。相对于正常饮食对照组,即按照自己的常规饮食习惯,试验组女性患乳腺癌的死亡风险显著低于对照组女性。

Chlebowski教授认为,这项研究说明了女性可以通过改变自己的饮食习惯和摄入脂肪卡路里量来改善自己的健康状况。有节制的饮食,并非倡导“吃树枝和树皮”苦行者式餐饮。

乳腺癌专家普遍赞扬和认可这项研究结果,但也表达了一些保留意见。譬如:该研究旨在确定低脂饮食是否可以降低患乳腺癌风险,并没有显示乳腺癌患者的死亡率改变。

乳腺癌专家还指出在近20年内,乳腺癌患者死亡率在持续下降;很难说是哪种或哪些饮食成分让乳腺癌患者获益:是减少脂肪或额外多吃了水果、蔬菜和谷物。

研究人员认为,饮食干预组采用的饮食类似于“DASH饮食”,该饮食餐谱已经被临床试验验证可以控制和有益于高血压病患者,甚至可以预防高血压症。

著名的纪念斯隆凯特琳癌症中心肿瘤专家Neil Iyengar说, 该项研究结果增强了人们关于饮食习惯影响患癌症的科学证据,但是,作为医生,我不会依赖调节和推荐饮食来控制癌症患者的病情进展。

因为每个人对于不同饮食可能有不同的反应或获益。我唯一建议患者做的事情就是吃更多的植物性食物、减少红肉、饮酒和保持健康体重。这些都会降低乳腺癌复发或死于乳腺癌的风险。

该项研究并没有对比饮食对乳腺癌复发风险的直接或间接影响。另一项平行研究项目正在通过降低卡路里和增加体能运动减轻体重,从而达到降低乳腺癌复发的风险。著名的哈佛大学附属丹纳法伯癌症研究中心正在开展关于减肥与乳腺癌疾病的临床研究项目。

因为已经有很多观察证据显示超重或肥胖与多种癌症之间的关联。近年来,肥胖和超重不仅是诱发心脏病和糖尿病,而且还和至少13种癌症(胃癌、胰腺癌、结肠直肠癌、肝癌和绝经后乳腺癌)的风险增加密切有关。



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美国顶级癌症临床诊疗中心包括MD安德森癌症中心、纪念斯隆·凯瑟琳中心、梅奥诊所癌症中心、克利夫兰癌症中心、约翰·霍普金斯大学癌症中心、宾夕法尼亚大学癌症中心和丹纳·法伯癌症中心胰腺癌专家团队。
美国国家癌症中心等机构开展的175项胰腺癌临床试验也是值得关注。
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