囊肿、息肉、宫颈糜烂...妇科检查报告哪些信息重要?专家教你解读!

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  《关于妇科体检那些事儿》   [好文分享:www.666j.com]

囊肿、息肉、宫颈糜烂...妇科检查报告哪些信息重要?专家教你解读!


本期《家庭健康新空间》栏目,我们邀请到了中日友好医院妇产科副主任医师梁海燕大夫,给我们具体讲解该如何来看妇科检查结果。

嘉宾介绍

囊肿、息肉、宫颈糜烂...妇科检查报告哪些信息重要?专家教你解读!

梁海燕

医学博士

中日友好医院妇产科副主任医师


任职:

现任中国医师协会微无创医学专业委员会全国副总干事、委员;中国整形美容协会女性生殖整复分会理事;北京医师协会手术技艺研究会委员。


专业擅长:

精通妇产科常见疾病及疑难病例的诊治。专业特长一:妇科各类常见疾病的微创治疗,主要包括恶性肿瘤、良性肿瘤的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。特长二:外阴的美容整形、盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复等。特长三:月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。



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主持人

所有的妇科疾病都要去做妇科检查吗?


梁海燕

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只有已婚的,或者是有性生活的女性才可以去做妇科的双合诊体检,这个是常规检查,但如果是处女,就只能做肛诊。如果出现不舒服的症状,比如说分泌物异常、出血异常、月经不正常、感到腹痛,就需要到医院做双合诊、三合诊,或者是肛诊等最基本的妇科检查。


但是很多人抗拒检查,一是恐惧,还有可能是出于隐私,觉得不好意思,或者是有不好的经历,比如说碰到某个大夫,在体检的时候让患者很难受,留下阴影,但事实上如果能跟大夫很好地沟通,尽量让身体放松,其实这个检查本身是无创伤的,也几乎是没有痛苦的,所以建议大家不要拒绝妇科检查,这几乎是所有的妇科疾病都需要做的一个最基础的检查。有经验的大夫看一眼、摸一下,就能八九不离十的知道情况了。


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主持人

妇科检查三合诊、TCT刮片,大约多长时间就可以出结果呢?


梁海燕

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双合诊、三合诊,当时查完大夫就知道了,就可以出结果了,病历里头会有记录;至于TCT和HPV的检查,每家医院不太一样,但现在医院里很方便,都有APP,完全可以在手机和远端查到检查结果。


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主持人

如何来看妇科检查结果呢?


梁海燕

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妇科检查可以看到宫颈的形状,,有没有长囊肿,有没有长息肉,有没有宫颈糜烂颈糜烂这个词在医学上现在已经废弃不用了,事实上它并不是一个疾病,在医学上我们定义叫宫颈的柱状上皮外移,就是宫颈的上皮是鳞状上皮和宫颈管里的柱状上皮相交界的地方,交界处会随着一些生理期、激素、年龄的变化,以及机械性刺激而产生生理现象,但并不是一种疾病,不过宫颈癌发病区域确实就是这个区域。


还有人说宫颈上长了很多囊肿,该怎么办呀?是不是得宫颈癌了?完全没有相关性的,大家不要担心。如果想做这方面的筛查,有两个很简单的宫颈癌筛查检查,刷子刷一下,1分钟之内解决的问题,非常规范的,也是相对准确性、敏感性很高的检查。

    

还有就是宫颈的囊肿,宫颈肥大,宫颈息肉,这些都是一些慢性的宫颈炎症的表现,但炎症并不意味着一定会得宫颈癌,跟宫颈癌相关的最主要是一个就是HPV病毒的感染,这些炎症并不代表有HPV病毒的感染,相反HPV感染的早期,可能你是没有任何症状,没有任何表现的。


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主持人

得了妇科慢性炎症,需不需要去治疗呢?


梁海燕

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比如说得了那氏囊肿,比如说宫颈肥大、宫颈糜烂,这些是不需要去看医生的,当然不排除有的人总是肚子疼、白带特别多,可能需要去就诊,但没有任何症状是不需要就诊的,属于正常现象。但如果是宫颈息肉,宫颈息肉往往是慢性炎症刺激,上皮反复增生,形成一种息肉样的东西,这个是需要就医的,因为会引起不正常的出血,尤其是接触性的出血,同房出血,或者是一些异常出血,需要把这个息肉取下来送去做病理化验,手术不必担心,非常简单没有痛苦。

 

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还有一种是体检报告里TCT和HPV的结果,CT是从细胞学方面来判断有没有癌前病变,或者是否看到一些癌细胞,它是细胞的电脑分析结果,所以有的人看到报告里有鳞状上皮,或者是柱状上皮内皮细胞,就会非常害怕,其实这和癌症完全是两码事,这是对片子质量的描述,说明取材取到位了,这些上皮细胞就是正常存在的细胞,不用害怕,医生最终会写一个“未见上皮内瘤变的细胞”,这才是结论性的结果。如果没有见到就是正常的,可能有时候还会报低度病变,或者是高度病变,或者是看到了癌细胞等等,那么这些是不正常的,注意一定要去看医生的。HPV病毒的检测,如果有阳性的,建议咨询一下医生,但也不要过度紧张。超声检查的结果,可能会描述子宫、卵巢有没有长东西、大小等情况,当发现有异常的时候,也需要看一下专科医生。

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主持人

B超结果通常会显示盆腔积液、输卵管积液,这些反应是妇科炎症吗?


梁海燕

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正常的人,腹腔里也是有一定液体的,因为子宫后放的子宫脂肪窝里面是腹腔的最低点,水往低处流,当腹腔里有液体的时候往往会聚集在这个地方,比如说1点几,2以内的积液,这完全属于一个正常现象,很多人都会有。但是量超过一定标准,同时伴随着其他,比如说腹痛、发热、肿瘤标记物、抽血查肿瘤标记物增高等这些异常情况的时候,就需要去关注。


囊肿、息肉、宫颈糜烂...妇科检查报告哪些信息重要?专家教你解读!


要点回顾



1.只有已婚的,或者是有性生活的女性才可以做妇科的双合诊体检,如果是处女就只能做肛诊。建议大家不要拒绝妇科检查,这几乎是所有的妇科疾病都需要做的一个最基础的检查。


2.如果出现不舒服的症状,比如说分泌物异常、出血异常、月经不正常、感到腹痛,就需要到医院做双合诊、三合诊,或者是肛诊等最基本的妇科检查。


3.妇科检查可以看到宫颈的形状,有没有长囊肿,有没有长息肉,有没有宫颈糜烂,宫颈糜烂这个词在医学上已经废弃不用了,其实它并不是一个疾病。


4.宫颈的囊肿,宫颈肥大,宫颈息肉,这些都是一些慢性的宫颈炎症表现,但炎症并不意味着一定会得宫颈癌,


5.跟宫颈癌相关的最主要是一个就是HPV病毒的感染,反而HPV感染的早期,可能是没有任何症状、任何表现的。


6.得了那氏囊肿、宫颈肥大、宫颈糜烂,这些是不需要去看医生的,当然不排除有的人总是肚子疼、白带特别多,可能需要去就诊,没有症状是不需要就诊的;但是如果是宫颈息肉,就需要就医,因为会引起不正常的出血,尤其是接触性的出血,同房出血,或者是一些异常出血,需要把这个息肉取下来送去做病理化验。


7.体检报告医生最终会写一个“未见上皮内瘤变的细胞”,这才是结论性的结果。如果没有见到就是正常的,可能有时候还会报低度病变,或者是高度病变,或者是看到了癌细胞等等,那么这些是不正常的,注意要去看医生。


8、正常的人,腹腔里也是有一定液体的,完全属于一个正常现象;但是量超过一定标准,同时伴随着其他,比如说腹痛、发热、肿瘤标记物、抽血查肿瘤标记物增高等这些异常情况的时候,就需要去关注就医。

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